Early-Game
Medusa est un hard carry qui possède un early game très faible, c'est pourquoi il vaut mieux la placer sur la longue ligne avec un ou deux supports pour l'aider. Sa faible réserve de points de vie en fait un mauvais héros pour faire des trilanes agressives. Cependant dans une ligne à 3 contre 3, sa portée d'attaque lui permettra de récupérer des last hits et les rebonds de Mystic Snake seront assez dangereux.
En début de partie, le but de Medusa sera de farmer le plus possible. Demandez à vos supports de vous babysitter en faisant des pulls, des stacks pour plus tard et en zonant votre ou vos adversaires directs.
Mid-Game
En mid game, votre rôle dans la partie se résumera encore et toujours à farmer le plus possible. La seule différence un peu avantageuse pour vous c'est qu'avec un peu d'équipement (Linken par exemple) vous devriez être capable de farmer sans avoir besoin de vos supports derrière vous.
Poussez vos lignes au maximum pour ensuite allez farmer votre jungle. Utilisez Mana Shield pour limiter les points de vie perdus. De cette façon, vous pourrez mettre à contribution votre régénération de points de vie et de mana en même temps pour vous remettre des quelques blessures que vous aurez subies.
Gardez un TP et votre ultimate de prêt au cas où. Cela pourrait vous sauver la vie en cas de gank adverse ou bien si un votre équipe a besoin de vous à l'approche d'un gros combat.
Late-Game
Si vous atteignez les objets de votre late game, votre rôle sera de rester aux avant-postes pour « faire la tourelle ». Frappez tout ce qui passe à votre portée et activez/désactivez Split Shot selon vos besoins. Si vos adversaires décident d'engager votre équipe, lancez Stone Gaze pour pétrifier ceux qui ne feront pas attention et renverser ainsi le cours d'un teamfight.
Ganks
Le manque de mobilité et de contrôle de Medusa en font une piètre gankeuse. Elle utilisera son temps plus efficacement en farmant encore et toujours.
Faites très attention aux ganks adverses. Vous n'avez que votre ultimate et vos éventuels objets pour les contrer et votre rôle de hard carry fera de vous une cible de choix.
Teamfights
Medusa est un bon héros pour les teamfights même si son positionnement sera primordial et variera beaucoup suivant le déroulement de la partie. Si vous avez pris de l'avance en terme d'équipement et de niveaux, vous pourrez vous placer aux avant-postes et frapper tout ce qui passe à votre portée. Si vous êtes moins bien équipé que vos adversaires, il faudra se placer à l'arrière de votre équipe et essayez de vous faire oublier pour éviter les contrôles ennemis et faire vos dégâts. Stone Gaze est un ultimate très puissant qui peut permettre à votre équipe de prendre l'avantage numérique durant les 6 secondes de durée de l'ulti.